Umpilisäkkeen tulehdus, eli apenditsiitti, on vakava tila, jossa umpilisäke, paksusuoleen kiinnittyvä pieni putkimainen elin, tulehtuu. Umpilisäkkeen tulehdus voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten umpilisäkkeen puhkeamiseen ja vatsakalvotulehdukseen (peritoniitti), joka on hengenvaarallinen. Tämän vuoksi on tärkeää tunnistaa oireet mahdollisimman aikaisessa vaiheessa ja hakeutua lääkäriin välittömästi.
Mikä on umpilisäkkeen tulehdus?
Umpilisäkkeen tulehdus syntyy, kun umpilisäkkeen sisällä oleva tukos estää sen normaalin sisällön poistumisen. Tämä voi johtaa bakteerien lisääntymiseen ja tulehdukseen. Yleisin hoito umpilisäkkeen tulehdukseen on leikkaus, jossa umpilisäke poistetaan. Jos tulehdus jää hoitamatta, umpilisäke voi puhjeta, mikä aiheuttaa vakavia seurauksia, kuten vatsakalvotulehduksen.
Miksi umpilisäkkeen tulehdus esiintyy?
Umpilisäkkeen tulehduksen syyt voivat vaihdella, mutta tavallisimpia ovat:
- Tukkeutuminen – Umpilisäke voi tukkeutua ulostemassalla, limalla, vierasesineillä tai jopa kasvaimilla.
- Infektiot – Virus- tai bakteeri-infektiot voivat aiheuttaa umpilisäkkeen tulehduksen.
- Perinnöllinen alttius – Joillakin ihmisillä on geneettinen taipumus saada umpilisäkkeen tulehdus.
- Verenkierron häiriö – Harvinaisissa tapauksissa heikentynyt verenkierto umpilisäkkeessä voi johtaa sen tulehdukseen ja kuolemaan.
Umpilisäkkeen tulehdukseen liittyvä kipu
Umpilisäkkeen tyypillisin oire on vatsakipu. Kipu alkaa usein navan ympäriltä ja siirtyy oikealle alavatsalle. Kipu voimistuu liikuttaessa tai yskiessä ja muuttuu teräväksi. Se voi olla jatkuvaa ja pahentua, jos tulehdusta ei hoideta.
Umpilisäkkeen tyypilliset oireet:
Vatsakipu
- Kipu alkaa usein keskivatsalta ja siirtyy oikealle alavatsalle. Kipu voimistuu ja voi olla terävää, erityisesti kosketettaessa.
Pahoinvointi ja oksentelu
- Pahoinvointi ja oksentelu ovat yleisiä umpilisäkkeen tulehdukseen liittyviä oireita, erityisesti kivun alkamisen jälkeen.
Ruokahaluttomuus
- Vatsakivun vuoksi ruokahalu voi heikentyä.
Kuume
- Lievä kuume (enintään 38 °C) on yleinen oire tulehduksen alkuvaiheessa.
Ummetus tai ripuli
- Joillakin henkilöillä voi esiintyä ulostamisvaikeuksia. Tämä ei ole aina, mutta voi esiintyä osalla potilaista.
Virtsaamistiheys tai kivulias virtsaaminen
- Jos umpilisäke sijaitsee lähellä virtsarakkoa, voi esiintyä kivuliasta virtsaamista.
Vatsan turvotus
- Vatsan turvotus voi esiintyä, ja siihen liittyy raskauden tunnetta.
Milloin on syytä mennä lääkäriin?
Mene välittömästi lääkäriin tai soita ambulanssiin, jos:
- Vatsakipu muuttuu voimakkaaksi, erityisesti oikeassa alavatsassa.
- Kivun mukana tulee kuumetta, pahoinvointia, oksentelua ja ruokahaluttomuutta.
- Kipu ei häviä ja pahenee ajan myötä.
- Vatsassa on jännittyneisyyttä tai jäykkyyttä.
- Vatsakalvotulehduksen merkkejä (paheneva vatsakipu, oksentelu, jossa on sappea tai verta, korkea kuume).
Miten umpilisäkkeen tulehdusta ei saa sekoittaa muihin sairauksiin?
Umpilisäkkeen tulehdus voi muistuttaa monia muita sairauksia, joten oikea diagnoosi on tärkeä:
Gastriitti tai mahahaava
- Näissä tiloissa kipu on usein ylävatsassa ja voi liittyä närästykseen, turvotukseen ja pahoinvointiin. Kipu ei ole samanlaista kuin umpilisäkkeen tulehduksessa, jossa kipu on terävää ja paikallista oikealle alavatsalle.
Suolistoinfektio
- Suolistoinfektio voi aiheuttaa vatsakipua, oksentelua ja ripulia, mutta kipu on usein kouristelevaa eikä terävää ja paikallista.
Virtsatieinfektiot
- Virtsatieinfektio voi aiheuttaa alavatsakipua ja virtsaamiskipua, mutta nämä oireet eivät yleensä liity umpilisäkkeen tulehdukseen.
Gynekologiset sairaudet
- Naisilla alavatsakipu voi liittyä esimerkiksi kohdunulkoiseen raskauteen tai munasarjakystaan, joissa kipu on usein paikallista yhdellä puolella ja siihen voi liittyä verenvuotoa.
Myrkytys
- Myrkytyksen oireet voivat muistuttaa umpilisäkkeen tulehdusta, kuten vatsakivun, pahoinvoinnin ja oksentelun osalta, mutta siihen liittyy usein muita oireita kuten ripulia ja yleistä huonovointisuutta.
Miten umpilisäke diagnosoidaan?
Diagnoosi tehdään yleensä lääkärin tekemän vatsan tutkimuksen ja tunnustelun avulla. Lääkäri voi myös määrätä:
- Verikokeet, jotka voivat paljastaa tulehduksen merkit.
- Ultraäänitutkimus tai tietokonetomografia (CT) voivat olla tarpeen umpilisäkkeen tarkemman arvioinnin ja diagnoosin varmistamiseksi.
Umpilisäkkeen hoito
Ainoa tehokas hoito umpilisäkkeen tulehdukseen on leikkaus. Umpilisäke poistetaan mahdollisimman pian, jotta vältetään vakavat komplikaatiot, kuten repeämä. Leikkaus voidaan tehdä perinteisesti vatsan viillon kautta tai laparoskopian avulla, joka on vähemmän invasiivinen ja tehdään usean pienen viillon kautta.
Johtopäätökset
Umpilisäkkeen tulehduksen tunnistaminen on tärkeää mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jotta vakavia komplikaatioita voidaan välttää. Jos huomaat oireita, kuten vatsakipua, joka siirtyy oikealle alavatsalle, pahoinvointia, oksentelua ja ruokahaluttomuutta, hakeudu heti lääkärin hoitoon. Älä itsehoida tilannetta, sillä oikea ja nopea hoito on avain onnistuneeseen toipumiseen.
