Närästys on polttava tunne rinnassa tai kurkussa, joka syntyy, kun vatsan hapan sisältö nousee ruokatorveen. Se on yksi yleisimmistä ruoansulatusjärjestelmän häiriöistä, joka voi aiheuttaa epämukavuutta ja heikentää elämänlaatua. Tässä artikkelissa tarkastelemme, mitkä lääkkeet auttavat närästykseen, milloin ja miten niitä tulisi käyttää.

{$co}
Närästys (tai refluksiesofagiitti) on oire, joka syntyy, kun vatsan hapan sisältö pääsee ruokatorveen. Tämä voi johtua ruokatorven alaosan sulkijalihaksen heikkenemisestä, joka normaalisti estää vatsan sisällön pääsemisen ruokatorveen.
Närästyksen syyt
Närästys voi johtua monista eri tekijöistä, kuten:
- Virheellinen ruokavalio: rasvainen, paistettu, mausteinen ruoka, sitrushedelmät, suklaa, kahvi, alkoholi.
- Ylipaino ja lihavuus.
- Tupakointi ja alkoholin käyttö.
- Stressi ja jännitys.
- Raskaus.
- Krooniset sairaudet, kuten gastriitti, mahahaava ja maksan sairaudet.
Närästyksen oireet
Närästyksen pääoire on epämiellyttävä polttava tunne rinnassa, joka voi liittyä seuraaviin oireisiin:
- Hapan maku suussa.
- Pahoinvointi, erityisesti ruokailun jälkeen.
- Yskä tai kurkun kutina.
- Rintakipu.
- Hengenahdistus (vakavassa närästyksessä, erityisesti yöllä).
Milloin käyttää lääkkeitä närästykseen?
Närästykseen voi olla tarpeen käyttää lääkkeitä seuraavissa tapauksissa:
- Usein toistuva närästys – jos närästys esiintyy useammin kuin kaksi kertaa viikossa, se voi olla merkki sairaudesta, kuten gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD).
- Vakavat oireet – jos närästys liittyy voimakkaaseen rintakipuun, hengenahdistukseen tai röyhtäilyyn, on syytä kääntyä lääkärin puoleen.
- Närästys yöllä – kun närästys estää nukkumista ja häiritsee yöunta.
- Oireiden hallinnan mahdottomuus – jos ruokavalion muutokset ja elämäntavat eivät auta lievittämään närästystä.
Mitkä lääkkeet auttavat närästykseen?
On olemassa useita lääkeryhmiä, jotka voivat auttaa närästyksen hoidossa. Jokaisella ryhmällä on omat erityispiirteensä ja vaikutusmekanisminsa.
1. Antasidit
Antasidit ovat lääkkeitä, jotka neutraloivat vatsan happamuuden. Ne lievittävät närästyksen oireita nopeasti muodostamalla suojaavan kerroksen limakalvolle.
Esimerkkejä lääkkeistä:
- Maalox – sisältää alumiinihydroksidia ja magnesiumhydroksidia.
- Rennie – yhdistetty lääke, joka perustuu kalsium- ja magnesiumkarbonaattiin.
Milloin käyttää? Antasidit voidaan ottaa heti närästysoireiden ilmestyessä tai ennen ateriaa, jos närästys esiintyy usein. Ne vaikuttavat nopeasti, mutta vaikutus ei ole pitkäkestoinen.
2. H2-histamiinireseptorin salpaajat
H2-histamiinireseptorin salpaajat vähentävät suolahapon eritystä vatsassa. Ne ovat vähemmän tehokkaita kuin protonipumpun estäjät, mutta niillä on pitkäkestoisempi vaikutus.
Esimerkkejä lääkkeistä:
- Ranitidiini.
- Famotidiini.
Milloin käyttää? Näitä lääkkeitä voidaan käyttää lievässä tai kohtuullisessa närästyksessä sekä ennaltaehkäisevästi, jos tiedetään, että tietyt ruoka-aineet voivat laukaista närästyksen.
3. Protonipumpun estäjät (PPI)
PPI:t ovat yksi tehokkaimmista keinoista pitkäkestoisten ja voimakkaiden närästysoireiden hoitoon. Ne estävät vatsahapon tuotannon, mikä vähentää ruokatorven ja mahalaukun limakalvon ärsytystä.
Esimerkkejä lääkkeistä:
- Omepratsoli.
- Lansopratsoli.
- Esomepratsoli.
Milloin käyttää? PPI:t määrätään kroonisessa närästyksessä tai gastroesofageaalisessa refluksitaudissa (GERD), sekä mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan hoidossa.
4. Prokinetiikka
Prokinetiikka parantaa ruoansulatuskanavan liikkuvuutta ja estää ruoan pääsyn takaisin mahalaukusta ruokatorveen.
Esimerkkejä lääkkeistä:
- Metoklopramidi.
- Domperidoni.
Milloin käyttää? Prokinetiikkaa voidaan suositella silloin, kun närästys liittyy ruoan hitaaseen poistumiseen mahalaukusta.
5. Alginaatit
Alginaatit muodostavat suojaavan kerroksen, joka estää mahalaukun sisällön pääsyn ruokatorveen. Ne voivat myös auttaa närästyksen hoidossa.
Esimerkkejä lääkkeistä:
- Gaviscon.
Milloin käyttää? Alginaatit otetaan silloin, kun närästys on harvinaisempaa tai lyhytaikaisten oireiden lievittämiseen.
Närästystä aiheuttavien sairauksien diagnosointi
Jos närästys tulee usein ja on epämukavaa, on tärkeää kääntyä lääkärin puoleen. Lääkäri voi tehdä seuraavat tutkimukset:
- Endoskopia (gastroskopia) – mahalaukun ja ruokatorven limakalvon tarkastaminen erityisellä putkella.
- Röntgentutkimus – gastroesofageaalisen refluksitaudin havaitsemiseksi.
- Helicobacter pylori -testi – analyysi infektiosta, joka voi aiheuttaa haavoja.
Lääkärin suositukset
- Vältä laukaisevia ruokia. Rasvainen, paistettu ja mausteinen ruoka, sitrushedelmät, suklaa, kahvi ja alkoholi voivat aiheuttaa närästystä. Pyri poistamaan ne ruokavaliosta.
- Älä mene maaten heti syömisen jälkeen. Pysy pystyssä vähintään 2-3 tuntia aterian jälkeen estääksesi vatsahapon pääsyn ruokatorveen.
- Painonpudotus. Ylipaino voi pahentaa närästyksen oireita, joten on tärkeää pitää kehon paino hallinnassa.
- Lopeta tupakointi. Tupakointi heikentää ruokatorven alaosan sulkijalihaksen toimintaa, mikä voi edistää närästyksen syntyä.
Milloin mennä lääkäriin?
Mene lääkäriin, jos:
- Närästys esiintyy useammin kuin kahdesti viikossa.
- Närästys liittyy voimakkaaseen rintakipuun tai hengitysvaikeuksiin.
- Närästykseen tarkoitetut lääkkeet eivät auta tai oireet jatkuvat.
Johtopäätös
Närästyksen hoito riippuu sen syistä ja vakavuudesta. Antasidit, H2-histamiinireseptorin salpaajat, protonipumpun estäjät ja muut lääkkeet voivat tehokkaasti lievittää oireita, mutta on tärkeää muistaa, että hoito tulee olla kokonaisvaltaista. Jos närästysoireet ovat usein toistuvia ja vakavia, on tärkeää käydä lääkärissä diagnostiikkaa ja yksilöllistä hoitoa varten.