Nuha on yksi yleisimmistä oireista, joita ihmiset kohtaavat eri vuodenaikoina. Se voi johtua monista syistä, joista yleisimmät ovat vilustuminen ja allergia. Vaikka näillä kahdella tilalla on samankaltaisia oireita, ne vaativat täysin erilaisia hoitomenetelmiä. Tässä artikkelissa käsittelemme, miten erottaa allerginen nuha vilustumisesta, mitkä oireet ovat tyypillisiä kummallekin, sekä tehokkaita diagnoosi- ja hoitomenetelmiä.

Allerginen nuha
Allerginen nuha (allerginen riniitti) on nenän limakalvon tulehdus, joka johtuu allergisesta reaktiosta eri allergeeneille, kuten kasvien siitepölylle, eläinten karvoille, pölypunkille tai homeille.
Allergisen nuhan syyt
- Kasvien siitepöly (keväällä ja kesällä)
- Eläinten hilse
- Kotipöly
- Homeet
- Kemikaalit, kuten hajuvedet tai savu
Allergisen nuhan oireet
- Toistuva aivastelu, erityisesti aamuisin
- Voimakas kutina nenässä, silmissä ja kurkussa
- Läpinäkyvät, vetiset nenäeritteet
- Nenän tukkoisuus, mutta ilman kurkkukipua
- Sidekalvontulehdus (silmäluomien punoitus ja kutina)
- Normaali kehonlämpötila
Vilustuminen
Vilustuminen (akuutti nuha) on nenän limakalvon tulehdus, joka johtuu virusinfektiosta. Yleisin syy vilustumiseen on virusinfektio, joka leviää pisaratartuntana, kuten flunssa- tai rinovirukset.
Vilustumisen syyt
- Virukset (esim. rinovirukset, koronavirukset, adenovirukset)
- Ylirasitus
- Heikentynyt immuunijärjestelmä
- Mekaaninen vaurio nenän limakalvoille
Vilustumisen oireet
- Taudin alkaminen on yleensä hitaampaa, ja siihen liittyy yleistä heikkoutta
- Kehonlämmön nousu (voimakas kuume jopa 38°C)
- Alussa runsaat, vetiset eritteet, jotka muuttuvat paksummiksi ja keltaisiksi tai vihreiksi
- Kurkkukipu ja yskä (ei esiinny allergisessa nuhassa)
- Yleinen huonovointisuus, päänsärky ja lihaskipu
Erojen tunnistaminen
Pääasialliset erot allergisen ja vilustumisen välillä:
- Taudin alkaminen: Allerginen nuha alkaa äkillisesti allergeenin (siitepöly, eläinten karvat) jälkeen. Vilustuminen alkaa yleensä vähitellen.
- Kehonlämpö: Allergisessa nuhassa kehonlämpö on normaali. Vilustumisessa lämpötila voi nousta.
- Nenäeritteet: Allergisessa nuhassa eritteet ovat läpinäkyviä ja vetisiä. Vilustumisessa ne voivat aluksi olla vetisiä, mutta myöhemmin muuttuvat paksummiksi ja värillisiksi.
- Nenän tukkoisuus: Allergisessa nuhassa tukkoisuus on usein vähemmän voimakasta. Vilustumisessa tukkoisuus on voimakkaampaa, ja siihen liittyy usein kipua.
- Sivuoireet: Allergisessa nuhassa esiintyy usein kutinaa, aivastelua ja kyynelvuotoa. Vilustumisessa esiintyy lisäksi kurkkukipua, päänsärkyä ja yskää.
Diagnostiikka
Miten lääkäri voi diagnosoida nuhan tyypin?
- Kliininen tutkimus: Lääkäri tutkii potilasta ja selvittää sairautta edeltäneet tapahtumat.
- Allergiatestit: Tarvittaessa tehdään iho- tai verikokeita allergeenien tunnistamiseksi.
- Yleinen verikoe: Allergiassa eosinofiilien määrä on koholla.
- PCR-testi viruksille: Vilustumisen vahvistamiseksi voidaan tehdä PCR-testi.
Hoito
Allergisen nuhan hoito
- Antihistamiinit (tabletit, tipat, suihkeet) kutinan ja aivastelun helpottamiseksi
- Nenän kortikosteroidit tulehduksen vähentämiseksi
- Suolaliuokset nenän huuhteluun
- Allergioiden välttäminen
Vilustumisen hoito
- Viruksen vastaiset lääkkeet (jos virusperä vahvistetaan)
- Nenän dekongestantit (suihkeet tai tipat)
- Runsas nesteiden nauttiminen
- Lepo ja kehon lämpötilan ylläpitäminen
Ennaltaehkäisy
Allergisen nuhan ennaltaehkäisy
- Vältä kontakteja allergeenien kanssa
- Käytä ilmanpuhdistimia
- Vaihda säännöllisesti vuodevaatteet ja siivoa
Vilustumisen ennaltaehkäisy
- Vahvista immuunijärjestelmää: oikea ravinto, liikunta, vitamiinit
- Vältä kylmää ja suuria väkijoukkoja epidemia-aikoina
- Huolehdi käsihygieniasta
Milloin hakeutua lääkäriin?
Jos nuhan oireet eivät häviä 7-10 päivän kuluessa, kuume pysyy korkeana tai ilmenee lisäoireita (yskä, rintakipu, hengitysvaikeudet), on syytä kääntyä lääkärin puoleen tarkan diagnoosin saamiseksi.
Loppusuositukset
Tietäminen allergisen ja vilustumisen nuhan eroista on tärkeää oikean hoidon valitsemiseksi. Jos oireet eivät häviä tai pahenevat, on suositeltavaa käydä lääkärissä. Oikea diagnoosi ja ajankohtainen hoito auttavat voittamaan sairauden nopeammin ja välttämään komplikaatioita.